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“刘璐，你确定你最近没什么异常的感觉？”
刘半夏问道。
刘璐茫然的摇了摇
。
“饮食方面呢？”刘半夏又接着问道。
刘璐还是摇。
“老刘，这上边写啥了？”王晓燕问道。
“目前检查上来看，血尿素氮和钠离子的含量有些高，钾离子的含量有些低。”刘半夏说道。
“这个血尿素氮偏高的原因有三种，一种是器质
肾功能损伤，也就是一些肾脏的毛病。一种是肾前少尿，比如说脱水、腹水、心衰、肝肾综合征等等。”
“再有的一种是蛋白质的分解或是摄过多，比如一些急传染病、高热，上消化道出血、甲亢或者是高蛋白饮食摄等。”
“结合你目前身体的
况来看，我判断引起的原因可能是二尖瓣脱垂、上消化道出血和高蛋白质饮食摄的问题。”
“所以一会儿咱们还得补一个便检，看看有没有潜血，目前我们已经要慎重对待这个事了。”
“刘医生，我平时倒是吃得很不错，而且我饭量也比较大。”刘璐说道。
“这可能是一方面的原因，毕竟你现在不仅仅是血尿素氮的含量高，还有钠离子偏高呢。”刘半夏说道。
“造成这个况可能是我们平时
比较重，吃的盐比较多。也可能是我们长期服用糖皮质激素，这种激素有保钠拍钾的作用，倒是跟你的低钾有些吻合。”
“再有的一个可能就是高渗脱水，造成身体里的水流失太多，无法将身体里的钠完全代谢出去。”
“这三点你自己考虑一下，看看有什么信息是能够提供给我的，因为这些原因可能也是引起你二尖瓣脱垂的原因。”
“我吃菜不重，也没有吃过别的药。那就是那个高渗脱水了？我倒是经常喝一些啤酒、饮料啥的。”刘璐说道。
刘半夏点了点，“这可能也是一方面的原因，还是比较靠谱的。如果长期饮酒或是引用饮料都不喝水的话，这也是很可能的。不过从血糖方面来看，你还不高。”
“咱们再说说你钾含量低的况，已经可以排除到药物方面的原因了。大体上就两种，一种是摄少，另一种是排出多。”
“但是摄方面来讲，我们只要正常进食，在摄方面是没问题的，食物中含的钾足够我们身体的运转。你在饮食方面没问题，那么我们就得考虑排出方面和一些相关钾离子转移到原因。”
“排出的话，大体上就是经消化系统比如严重腹泻、呕吐，但是这个大多都是孩子会生。另一个就是经肾，利尿药长期使用、某些肾病等等。”
“还有点一个排出方向，就是经皮肤排出。一般都是在运动过量、高温出大汗的况下，才会从汗
代谢出来。”
“你的况可能也跟这个有关系，毕竟你上午瑜伽，下午健身。晚上可能还会洗个桑拿，汗出的多，再加上你可能补水不及时，也可能会引起你的前两个症状。”
“再有的可能一般也就是碱中毒、钡中毒、过量胰岛素等，不过我觉得在你身上生的几率不大。”
“目前来讲结合你现在身上的一些况，我建议再做一个尿常规、一个肾脏声、一个便检，这就能够让咱们了解的更加清楚一些。”
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“刘医生，那心脏呢？”刘璐问道。
“心脏咱们可以放到后边，我不是说了么，咱们得确定你二尖瓣脱垂是什么原因引起的，才能够根据病因来制定医疗的办法。”刘半夏说道。
“如果不是原的，我们再去掉病因之后，你的脱垂又不严重，我觉得都可以不用去理会。”
“对了，刚刚我说了这么多，也阐述了这三个数据的可能引起原因，你还能想起来啥不？给我也提个醒。”
刘璐摇了摇，“我平时吃的
确实有些多，喝酒、喝饮料、喝
茶，嗯……，不怎么喝水。”
“哎……，饮食很重要啊。不过虽然有这方面的原因，但是我们还是得做这些检查。”刘半夏笑着说道。
“别害羞啊，这仅仅是可能的原因。上消化道出血这样的况可必须要警惕，还有肾脏的器质病变，我们都得查清楚了。”
“如果疏忽了，那就可能会像电视里演的那样，一血
老远。肾病就更不用我多说了，有问题就是大问题。”
“这可不是在吓唬你，也是本着对你负责。而且这三个检查也都很好做，许一诺，直接开单子，也算是照顾我生意了。”
本来还有些犹豫的刘璐听到他这么说反倒不好说啥了，只能跟着去费。
刘半夏搓了搓脸，脸上的表也变得严肃起来了。
“咋了？是不是有很厉害的病啊？是肾不行了么？”王晓燕又开始担心了。
刚刚说的那些很粗浅，她都能够直接听懂。现在她都觉得可能就是平时吃喝搞出来的毛病，跟肾有关。
刘半夏却摇了摇，“我总觉得她没跟我说实话。如果她大吃二喝的话，怎么可能一点都不胖啊。”
“就算是再能运动，也够呛将她吃的那些全部消耗掉。她现在的况还这么瘦，除非是天生体质如此，胃肠道吸收不好。”
王晓燕仔细想了想，“好像还真是这么回事，最开始她来我这里学习的时候没有这么瘦，我还以为这就是她疯狂运动的结果呢。”
“所以啊，还是得查。不查清楚了我不放心，她自己也会很危险。”刘半夏说道。
“目前我判断可能是某种疾病引起的现在的症状，只不过被咱们给当成是过量运动带来的副作用。”
“不管咋说吧，她都得好好的检查一些。要是不能确定病因，她的二尖瓣脱垂只会变得很严重，最后差不多就得做二尖瓣置换了。”
“置换的那个，咋也不如原装的用着好啊。而且对于现在的况而言，这类心脏上的手术非必要还是不要做。”
王晓燕点了点，听起来好像是这么回事。
反正现在的她都觉得有了那么些的不正常，再加上刘璐有些瘦，这就是肯定有啥病。
“对了，你知道乔乔最近在鼓捣啥不？”刘半夏问道。
王晓燕翻了个白眼，“大哥，那是你媳
，现在跟你比跟我亲，你问我？”
“那不是我最近一直都在上班么，就昨天中午见了她一面。都没说几句话，有个小患者况很严重，然后她就走了。”刘半夏无奈的说道。
“我是合计你要是有啥内线消息，我就可以提前准备一下。等休息的时候给她个惊喜，哄她开心啊。”
“我的天，刺激我们这些单身的呗？”王晓燕很郁闷。
“哪里有，娇娇上班，现在也有男朋友了。我就是觉得你跟乔乔关系最近嘛，毕竟是第一个给你做饭的，我才是第二个。”刘半夏说道。
“服了你了，等这边完事的，晚上我过去找她打探一下。”王晓燕说道。
“只知道她最近应该是忙着给糖豆布置产房吧？对了，狗狗得怀多久才会生孩子啊？到时候我也得
